臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法研究

所屬分類：醫學論文閱讀次時間：2020-11-03 11:25

本文摘要：[摘要]目的：分析醫學臨床檢驗當中血液細胞的檢驗質控方法。方法:此次納入研究的對象為本院于2019年2月-2020年2月接診需接收臨床血液細胞的常規檢查80例病人，借助數字分配法，把80例病人平分為四個小組，即為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，比較分析比例不同抗凝血劑的檢

　　[摘要]目的：分析醫學臨床檢驗當中血液細胞的檢驗質控方法。方法:此次納入研究的對象為本院于2019年2月-2020年2月接診需接收臨床血液細胞的常規檢查80例病人，借助數字分配法，把80例病人平分為四個小組，即為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，比較分析比例不同抗凝血劑的檢驗結果、儲存不同時間的檢驗結果。結果：比較運用抗凝血劑不同比例 Ⅰ、Ⅱ兩組病人血液細胞的檢測后表明，血小板、紅細胞、白細胞的數值差異顯著，P<0.05;儲存不同時間條件下 Ⅲ、Ⅳ兩組病人血小板、紅細胞、白細胞的數值差異顯著，P<0.05。結論：檢測血液細胞期間，比例不同的抗凝血劑與不同的儲存時間條件下，樣本的血液細胞之間有較大數據差異，今后在檢測血液細胞期間，應當注意比例不同的抗凝血劑與不同的儲存時間對于樣本的檢驗質量影響，便于更好地控制檢驗質量。

　　[關鍵詞]醫學檢驗;臨床;血液細胞;檢驗質量;控制方法

臨床醫學檢驗

　　觀察分析醫學臨床檢驗當中血液細胞的檢驗質控方法，此次納入研究的對象為本院于2019年2月-2020年2月接診需接收臨床血液細胞的常規檢查80例病人，比較分析比例不同抗凝血劑的檢驗結果、儲存不同時間的檢驗結果，結果見下：

　　病例資料及其臨床研究具體方法

　　1.1 基線資料

　　此次納入研究的對象為本院于2019年2月-2020年2月接診需接收臨床血液細胞的常規檢查80例病人，所納入病人血型相同。借助數字分配法，把80例病人平分為四個小組，即為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ。Ⅰ組病人男女病例是11/9例，年齡22-52歲、平均為(23.18±4.89)歲;Ⅱ組病人男女病例是12/8例，年齡23-54歲、平均為(23.26±4.97)歲;Ⅲ組病人男女病例是14/6例，年齡25-55歲、平均為(26.24±5.02)歲;Ⅳ組病人男女病例是13/7例，年齡26-56歲、平均為(27.36±5.23)歲。所納入病人、家屬全部同意參與到此次的臨床研究當中，簽訂正規同意書，所有病例的資料數據間差異不存在意義，具備對比性，P>0.05。

　　1.2 臨床研究具體方法

　　依據研究觀察需求，選定Ⅰ組、Ⅱ組病人的血液樣本，運用比例不同的抗凝血劑，Ⅰ組為1：500、Ⅱ組為1：1000，比較分析兩組病人血液樣本的血液細胞實際水平。以此為基礎，選定Ⅲ組、Ⅳ組病人的血液樣本，放置于同等室溫環境下分別為30min、3h之后，比較分析兩組病人血液細胞的水平變化。

　　1.3 評定指標

　　(1)比較分析比例不同抗凝血劑的檢驗結果。

　　(2)比較分析儲存不同時間的檢驗結果。

　　1.4 統計學方法

　　統計、分析文中數據資料應用spss20.0系統，檢驗計數類的資料用x2，檢驗計量類的資料用t。用P<0.05來表示所研究數據有顯著的差異。

　　結果

　　2.1 比較分析比例不同抗凝血劑的檢驗結果

　�、窠MPLT(135.25±21.61)(*109/L)、WBC(6.61±1.03)(*109/L)、RBC(4.02±0.23)(*109/L);Ⅱ組PLT(186.24±26.12)(*109/L)、WBC(11.04±2.12)(*109/L)、RBC(5.95±1.02)(*109/L)。運用比例不同抗凝血劑過后，兩組病人各項數值比較差異顯著，t=(7.557、9.334、9.114)，P<0.05。相比較抗凝血劑1：1000比例Ⅱ組病人樣本的細胞水平，抗凝血劑1：500比例Ⅰ組病人樣本的細胞水平較低，差異十分顯著，P<0.05。

　　2.2 比較分析儲存不同時間的檢驗結果

　�、蠼M、Ⅳ組樣本運用不同的儲存時間過后，病人血液細胞的水平差異顯著。Ⅲ組病人PLT(4.52±0.51)(*109/L)、WBC(6.48±1.51)(*109/L)、RBC(4.52±0.51)(*109/L);Ⅳ組病人PLT(21.94±3.41)(*109/L)、WBC(9.55±2.73)(*109/L)、RBC(5.70±0.64)(*109/L)。兩組樣本差異顯著，t=(9.655、4.888、7.076)，P<0.05。

　　討論

　　血液細胞臨床檢查期間，極易受各方面因素所影響，以至于檢查結果實際水平難以得到保障[1]。然而，血液細胞臨床分析檢驗核心，就在于對病人血液樣本當中血小板、白細胞、紅細胞等實際水平進行分析，結果最為診斷疾病的重要依據。在此期間，需運用抗凝血劑，而比例不同的抗凝血劑，會影響到樣本內部各個細胞的水平變化，過于高會促使樣本被稀釋，影響檢查結果準確性。而若儲存的時間過于長，也會影響到檢驗質量[2]-[3]。經本文研究后表明，檢測血液細胞期間，比例不同的抗凝血劑與不同的儲存時間條件下，樣本的血液細胞之間有較大數據差異，即為比例不同的抗凝血劑與不同的儲存時間會影響到樣本的檢驗質量。

　　醫學論文范例：臨床醫學檢驗重要環節的質量控制

　　那么，為了控制好血液細胞的檢驗質量，就需要從三個方面入手加以控制：其一，樣本采集后及時送檢，避免因時間變化，導致樣本的細胞數值發生變化;其二，按照血液細胞臨床檢驗學基礎理論，構建起最適宜臨床檢驗工作標準化規章制度，以將人為因素所致檢驗質量問題出現幾率降低;其三，建立起血液臨床檢驗科的檢驗質量監督控制小組，實現對檢驗全過程化的質控[4]。綜上所述，送檢時間、檢驗所用的抗凝血劑實際比例對于血液細胞臨床檢查質量有著直接影響，通過將血液細胞的檢驗制度提升，構建起檢驗操作標準化的流程，對于血液細胞臨床檢驗質量來說可起到良好的保障作用。

　　[參考文獻]

　　[1]秦曉芳. 臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法的探討[J]. 世界最新醫學信息文摘(電子版), 2018，18(32):152-153.

　　[2]邱少紅, 袁耀明. 臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法的探討[J]. 世界最新醫學信息文摘(電子版), 2018，29(90):163-164.

　　[3]陳強, 晁丹陽. 臨床醫學檢驗中影響血液細胞檢測質量的有關因素分析[J]. 全科口腔醫學雜志(電子版), 2019, 16(11)：134-135.

　　[4]周云. 試論在臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法[J]. 世界最新醫學信息文摘, 2017，28(04):114-115.

　　作者簡介：徐萍，女，檢驗師，研究方向：醫學檢驗。