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    醫學護理論文心理護理的臨床應用

    所屬分類:醫學論文 閱讀次 時間:2015-10-31 14:43

    本文摘要:三分治療、七分護理,說的是護理工作的重要性。護理工作不完全是護士的事情,尤其是心理護理,很多方面體現在整個醫務人員與病人的交流。 摘 要:目的:探討心理護理干預對自然分娩產婦的影響。方法:將2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的82例產婦隨機分

      “三分治療、七分護理”,說的是護理工作的重要性。護理工作不完全是護士的事情,尤其是心理護理,很多方面體現在整個醫務人員與病人的交流。

      摘 要:目的:探討心理護理干預對自然分娩產婦的影響。方法:將2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的82例產婦隨機分成對照組和觀察組各41例,對照組產婦給予常規護理,觀察組產婦在常規護理的基礎上給予心理護理干預,將兩組產婦在分娩過程中的疼痛情況進行比較。結果:分娩結束后,觀察組疼痛良好率高達68.0%,顯著高于對照組的43.9%,差異有統計學意義,P<0.05。結論:采用心理護理干預能減輕自然分娩產婦的恐懼焦慮心理,減輕分娩過程的疼痛,并能加快分娩過程的時間,明顯提高了護理質量。

      關鍵詞:心理護理;自然分娩

      分娩是女性特殊時期的一個正常的生理過程,臨床顯示,絕大多數婦女分娩前會出現焦慮,恐懼的心理,這些不良的心理狀況會引起產婦的應急反應,會引起產婦子宮收縮乏力,產程延長,影響分娩過程和產后恢復[1]。心理干預在產婦分娩前可以幫助其消除或減輕焦慮恐懼心理,順利安全的度過分娩期[2]。近年來心理護理干預日益被婦產科醫生和護理人員所重視,筆者對2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的產婦采用不同的護理方法進行護理,心理護理干預取得了良好的效果,研究結果匯報如下。

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      將2011年2月-2011年11月入我院自然陰道分娩的82例產婦隨機分成對照組和觀察組兩組各41例,其中對照組產婦年齡21-37歲,平均年齡29.3±2.4歲,初產婦28例,經產婦13例,妊娠期為38+1-40周;觀察組產婦年齡22-39歲,平均年齡30.6±3.1歲,初產婦26例,經產婦15例,妊娠期為37+6-40周,兩組產婦在年齡、產次、妊娠期等臨床資料上無明顯差異,P>0.05,無統計學意義。

      1.2 方法

      對照組產婦給予常規護理干預,觀察組在常規護理干預基礎上,進一步加強心理護理干預,可將預產病室墻壁刷成粉色等能使人產生愉悅心理的顏色,以減輕產婦的緊張心理[3],壁上可張貼各種涉及分娩知識和育嬰宣傳圖片貼畫等,并由專業的護理人員對產婦進行一對一講解分娩過程,以及自然分娩對胎兒的益處,增強產婦對自然分娩的信心,建立良好的護患關系,取得產婦的信任;在宮縮陣痛時,指導產婦呼吸,撫摸產婦的腹部、腰骶部,緊握產婦的手,也可播放輕松音樂或用鼓勵的言語轉移注意力以緩解疼痛,指導產婦在宮縮間歇期進食高能量易消化的食物,以增強體力保證胎兒順利娩出。在宮縮的頻率和強度達到高峰,護理人員陪伴在旁,指導孕產婦正確使用腹壓,時刻給予安慰和鼓勵,使整個分娩產程充滿溫情和關懷;分娩過程結束后,護士應以親切的言語及時告知產婦分娩過程順利,并贊美和夸獎描述嬰兒的特征,使產婦產生的自豪感和滿足感,并協助產婦和新生兒進行皮膚接觸和早吸吮,產后觀察2h后送母嬰至病房,為產婦提供清淡、易消化的流質飲食,以幫助其恢復體力[4]。

      1.3 評價標準及觀察內容

      參照WHO分娩疼痛分級標對本研究的產婦分娩疼痛作出評價:Ⅲ級:重度疼痛,不能忍受,大喊大叫,不能合作;Ⅱ級:中度疼痛,難忍受,呻吟不安,合作欠佳;Ⅰ級:輕微疼痛,可忍受,合作;0 級:無疼痛,安靜,高度合作;其中0級和Ⅰ級總計為良好。

      1.4 數據統計

      數據采用SPSS11.5軟件包進行統計學分析,計量資料采用x(—)±s,組間對比采用t檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

      2 結果

      分娩結束后,比較兩組產婦的分娩疼痛情況,觀察組良好率為68.0%,高于對照組的43.9%,差異有統計學意義,P<0.05,詳見表1。

      表1. 兩組產婦分娩過程中疼痛比較

      3 討論

      自然分娩過程是產婦的正常生理過程,但臨近分娩的產婦尤其是初產婦總會出現不同的心理壓力,懼怕疼痛,擔心胎兒的健康問題等,在這些不良心理因素影響下,神經內分泌系統應激反應釋放兒茶酚胺等調節激素,致使心率和血壓發生改變,胎盤和臍帶血管痙攣,導致分娩時子宮收縮乏力,延長產程,更有甚者會造成胎兒宮內窘迫,導致難產[5]。針對這種情況,護理人員進行護理活動不僅僅要運用專業知識,更加應該懂得要用心理護理干預來影響產婦的心理,幫助產婦減輕焦慮緊張的心理,建立其分娩的信心,相信自己有能力順利分娩[6]。

      本研究對2011年2月-2011年11月入我院自然分娩的產婦采用了不同的護理方法進行護理,發現心理護理干預可顯著減輕產婦的緊張情緒,從而減輕產婦分娩過程中的疼痛,心理護理干預有助于護理人員提高對產婦的護理質量,降低了剖腹產率,保證了母嬰的身心健康。

      【參考文獻】

      [1] 張素明,自然分娩產婦焦慮抑郁心理的護理干預[J]. 基層醫學論壇,2011,5(15):439.

      [2] 蔡虹,心理護理干預對自然分娩初產婦的影響[J]. 臨床合理用藥,2011,4(1A):30-31.

      [3] 都元書,淺析心理護理在自然分娩中的作用[J].黔南民族醫專學報,2010,23(1):52-53.

      [4] 周文英,黃春花,個性化心理護理對初產婦自然分娩的影響[J].醫護論壇,2010,5(17):15.-151.

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      《醫療裝備》(月刊)創刊于1987年,由國家食品藥品監督管理局北京醫療器械質量監督檢驗中心北京市醫療器械檢驗所主辦。本刊是國家衛生部所屬一級協會--中國醫學裝備協會的會刊,是國家級重點媒介。獲獎情況:國家藥品監督管理局科技情報二等獎;中國學術期刊(光盤版)檢索與評價數據規范;首屆《CAJ-CD規范》證書執行優秀期刊。

     

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