護理論文美容切除顏面部色素痣護理干預

所屬分類：醫學論文閱讀次時間：2016-06-30 18:18

本文摘要：色素痣是最常見的皮膚良性腫瘤，這篇護理論文發現綜合護理干預對美容切除顏面部皮膚色素痣手術的效果顯著，能夠有效的緩解患者的焦慮情緒，提高患者的滿意度，值得臨床上廣泛推廣使用。《中華護理教育》(月刊)創刊于2004年，是中華護理學會主辦的正式期刊

　　色素痣是最常見的皮膚良性腫瘤，這篇護理論文發現綜合護理干預對美容切除顏面部皮膚色素痣手術的效果顯著，能夠有效的緩解患者的焦慮情緒，提高患者的滿意度，值得臨床上廣泛推廣使用。《中華護理教育》(月刊)創刊于2004年，是中華護理學會主辦的正式期刊。《中華護理教育》主要報道護理教育、科研動態、反映護理學科發展熱點。本刊愿為廣大護理教育工作者、護校學生、臨床護士提供了解行業科技信息的窗口和學術交流的平臺。

　　[摘要]目的：探討綜合護理干預對美容切除顏面部色素痣患者的影響。方法：隨機選取我科室2015年3月—2016年3月間124例美容切除顏面部色素痣的患者為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組患者各62例。對照組患者進行一般護理，實驗組患者進行綜合護理干預，觀察兩組的焦慮指數和護理滿意度。結果：一般護理時兩組患者的SAS評分差異無統計學意義(P>0.05);綜合護理干預后兩組患者的焦慮SAS評分較一般護理時明顯降低，兩組數據比較差異有統計學意義(P<0.05)。實驗組患者對手術護理滿意度高于對照組，比較兩組數據差異有統計學意義(P<0.05)。結論：綜合護理干預對美容切除顏面部色素痣手術的治療效果顯著，降低了患者的焦慮程度，提高了護理滿意度，具有臨床價值，值得推廣。

　　[關鍵詞]綜合護理干預;顏面部色素痣切除;影響

　　色素痣是最常見的皮膚良性腫瘤，可發生于任何部位，以顏面等暴露區域為多發，影響美觀，而且摩擦部位易發生癌變[1]。隨著人們美容觀念和健康意識的不斷提高，美容切除顏面部色素痣手術因其不易復發，費用廉價，美容效果顯著[2]所以越來越被患者選擇。但是由于美容切除顏面部色素痣手術屬于門診手術，時間較短，多數患者心理狀況較差，很容易導致手術治療依從性大大降低[3]，直接會影響患者對護理工作的滿意程度，甚至有些焦慮程度較高的患者會出現心慌，恐懼的狀態。為了有效地減輕患者的焦慮情緒，提高患者對護理工作的滿意程度，本文結合臨床實踐，對美容切除顏面部色素痣患者實施綜合護理干預，取得良好效果，報道如下：

　　1資料與方法

　　1.1臨床資料

　　隨機選取我院皮膚科2015年3月—2016年3月間124例美容切除顏面部色素痣的患者為研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組62例，實驗組中男26例，女36例，年齡20～41歲，平均年齡(26.6±5.2)歲;對照組中男23例，女39例，年齡18～38歲，平均年齡(26.2±5.0)歲。患者面部色素痣直徑范圍為0.4～2cm。

　　1.2方法

　　對照組進行一般護理，主要包括術前護理準備：三查六對，測血壓，查看陽性體征，體位的擺放，物品的準備。術中的配合和告知術后注意事項。實驗組進行綜合護理干預，方法如下：

　　1.2.1加強心理護理首先在患者進行手術前對患者以及家屬進行手術知識的教育，并且耐心解答其疑惑，從而建立良好的護患關系。其次，術中多與患者進行語言的交流，交流的過程注意語氣不可生硬，分散注意力，緩解緊張的情緒。

　　1.2.2加強舒適護理在手術過程中，護理操作輕柔同時嚴密觀察患者，積極詢問患者有無不適，不同的患者采取不同的措施：改變體位、墊枕頭、輕握病人的手，撫摸病人的肌膚，指導患者深呼吸減輕緊張、焦慮等不適感[4]。

　　1.2.3進行術后的健康宣教做完手術后，在告知患者術后常規注意事項的基礎上，還應加強術后的自我護理意識，包括：(1)防曬，告知患者太陽中的紫外線能較深地透入皮膚，令皮膚產生的黑色素，容易形成雀斑、老人斑，所以出門應涂防曬霜進行防曬，減少疤痕色素沉著。(2)建議使用祛斑藥—疤克軟膏。疤克軟膏全名疤克硅膠軟膏，對于軟化斑痕以及減少增生性瘢痕的癢痛感有顯著效果[5]。所以建議病人使用疤克軟膏，可以軟化瘢痕質地，使顏色與正常膚色差異降低，達到美容效果。

　　1.3觀察指標

　　本次研究觀察的臨床指標有：(1)焦慮狀況。使用焦慮評分量表對患者的心理進行判定，依據1級～4級評分判定標準，分數>40，判定為焦慮。(2)護理滿意度。護理滿意度分為不滿意、滿意和非常滿意，總滿意率為滿意率及非常滿意率之和。

　　2結果

　　2.1兩組患者焦慮指數分析

　　一般護理時兩組患者的SAS評分差異無統計學意義(P>0.05);綜合護理干預后兩組患者的SAS評分明顯較一般護理時明顯降低，且差異有統計學意義(p<0.05)。見表1。

　　2.2兩組患者滿意度對比

　　3討論

　　雖然越來越多的患者選擇美容切除顏面部色素痣手術，但是由于手術時間短，多數患者術前心理準備不充分，缺乏手術知識，產生隨意猜測的心理和焦慮情緒，降低了對手術的依從性和對護理工作的滿意程度，不利于術后的恢復。因此，有效的護理干預十分重要，可減緩其焦慮程度，提高患者的滿意度。

　　有效的護理干預包括：(1)心理護理。只要掌握患者的心理狀態，找出導致術前焦慮的原因，從中對癥下藥，便能起到良好的護理效果[6]，降低患者的焦慮程度。護理后實驗組比對照組焦慮SAS評分明顯降低，差異有統計學意義。(2)術中的舒適護理。舒適護理不是一種獨立的護理方式，而是建立在基礎護理之上，在操作中更注重患者的舒適感受和滿意度[7]。(3)術后的健康教育。在告知患者手術后常規注意事項的基礎上，進行進一步預防性的建議與指導，增加和患者的親密度，建立起良好的護患關系，提高患者的滿意程度。實驗組患者的滿意度(90.32%)明顯高于對照組(75.81%)，差異有統計學意義。