以微課為載體的教學模式在護理教學中的應用

　　【摘要】目的探索以微課為載體的互聯網教學模式引入中西醫結合護理技術培訓教學中的應用，比較基于微課為載體的互聯網教學模式與傳統教學方式的教學效果。方法選取廣州中醫藥大學2016級八九年制中醫專業學生和2017級八九年制中醫專業學生，將其分成試驗組和對照組，試驗組采用微課教學模式，對照組采用傳統教學模式，比較分析兩組學生臨床實踐考試成績，并調查試驗組學生對微課教學模式的滿意度，評價此教學模式在中西醫結合護理操作技術學的效果。結果試驗組操作考核成績和總分高于對照組(P<0.05)。試驗組對微課教學模式滿意度均在90%以上。結論微課為載體的互聯網教學模式有利于學生對課程知識的學習和臨床操作技能的掌握，有利于促進學生自主學習，激發學生的學習興趣。

　　【關鍵詞】微課;互聯網;教學模式;護理;操作技術;應用研究

　　隨著信息技術的迅速發展，我們已經進入了“微時代”，借助互聯網的網絡學習息已經潛移默化地影響了人們的生活，微課也掀開了教學改革的新篇章，得到了廣泛的普及和應用。微課即微型視頻網絡課程，指按照課程標準及教學實踐要求，以教學視頻為主要載體，在教學中針對某個知識點開展教學活動的各種教學資源的有機組合[1-2]。

　　護理教學論文： 翻轉課堂聯合手機超星學習通平臺在護理學基礎教學中的應用

　　傳統教學模式只限定于教室內以教師為主體的大班填鴨式講授，學生自主學習能動性差，教學效果不理想。而微課打破了這種陳舊的教學模式，其是以學生為中心，把教學地點從室內延伸到室外，讓學生不受時間地點的限制，自由地學習，提高學生自主學習、自主思考的能力，因此，本研究結合中西醫結合護理技術學的課程特點，將操作錄制成微視頻，融入傳統的課堂教學中，比較分析微課教學模式與傳統教學模式的教學效果。

　　1對象與方法

　　1.1研究對象

　　選取2017年9月—2018年9月廣州中醫藥大學2017級八九年制中醫專業學生與2016級八九年制中醫專業學生為研究對象。1.2研究方法本研究采用實驗對照方法。選取中醫藥大學2017級八九年制中醫專業學生共58名，試驗組男13名，女45名，年齡19～22歲，平均年齡(19.84±1.09)歲;2016級八九年制中醫專業學生共58名為對照組，其中男18名，女40名，年齡19～22歲，平均年齡(19.72±1.01)歲，兩組學生一般資料差異均無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

　　1.3教學實施

　　本教學設計借鑒已有的翻轉課堂、微課的教學改革經驗，充分利用廣東省中醫院護惠平臺，按照《中西醫結合護理技術學》教學大綱要求結合教學實際，在2017級八年制(5+3)、九年制中醫學專業《中西醫結合護理學》課程中開展基于翻轉課堂的微課群教學模式改革，使學生達到溫故知新的目的，具體方法如下：課前，教師將護理操作課程中的操作視頻，錄制成視頻，課前將視頻發布到廣東省中醫院護惠平臺，并提前告知學生下次課程的學習要求及內容，指導學生在護惠平臺上觀看視頻進行自學并答題，引導學生討論等。

　　在課上實行“先學后教”的翻轉課堂教學模式，將課堂的一部分交給學生，采用學生回演示-教師示范-自由操練的方式，讓學生積極參與到課堂中來。操作結束后，引導學生由操作本身拓展延伸到臨床真實案例，培養學生獨立思考能力和臨床應變能力。課后學生可在護惠平臺反復觀看視頻對課程進行鞏固，學生對操作有問題也可以在護惠平臺上留言提出，授課老師進行答疑解惑。

　　1.4教學活動與評價

　　教學結束后，兩組學生參加操作技能考試，并進行教學問卷調查。

　　1.5統計學方法

　　所有數據用SPSS25.0軟件包進行分析，計量資料采用(x±s)表示，組間比較采用t檢驗;計數資料用(n，%)表示，組間采用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

　　2結果

　　2.1學生考試成績比較

　　試驗組學生考試成績均高于對照組(P<0.05)。

　　2.2學生滿意度調查

　　結果顯示試驗組中100%的學生對于課程內容、講課老師以及課程安排都比較滿意，比較滿意課堂利用多媒體的提高，滿意整體課程的安排;98%的學生認為此學習方法能夠適應其的學習能力，能夠激發其的求知欲以及培養自主學習能力;約96%的學生認為此學習課程能夠提高課堂自信心，對此次課堂案例設計安排較為滿意，認為此種學習模式有利于操作能力的提高;約86%的學生滿意自己的課堂操作表現力。

　　3討論

　　微課作為一門以信息技術為依托的課程教學模式，具有一定的及時性和隨時性等特點，其包含教學視頻短、內容明確、教學重點等優勢[3]。在我國，微課模式起步較晚，2011年，胡鐵生才將微課的概念、特點及分類進行了詳細的闡述，提出了微課的教學載體是教學視頻，是根據學科特點來制作的教學視頻，是當前信息化教學環境下的重要教學模式[4]。就目前而言，隨著通訊技術的發展，越來越多的高等院校都創建了互聯網校園，為互聯網教學的開展創造了良好的條件。

　　高校學生對新生事物和互聯網有著強烈好奇心，接受能力強，手機普及率高，這為微課的開展提供了一定的基礎。教師需先明確所需講解的知識點，然后圍繞知識點進行微課教學設計。教師將制作好的微課上傳到廣東省中醫院護惠平臺上，讓學生課前觀看，這樣可以充分調動學生的學習積極性，積極參與課堂教學，提高學生自主學習能力。微課作為現在教學領域比較流行的教學模式，目前有關此類的研究已在各個領域皆有涉及，如美術、經濟、醫療等教育研究[5-8]。在陸雙的研究[9]中，得出在急診科護生教學中借助微信平臺實施微課教學法，有助于增強護生臨床技能，豐富其理論知識，提升教學質量。

　　大數據分析報道中[10]，“微課和翻轉課堂”是目前國內外科護理教學中的一大研究熱點。傳統的中西醫結合護理技術學主要以教師講授為主，教學內容多，時間長，學生被動地在課堂接受知識，教師在課堂上給學生灌輸知識，缺少讓學生思考的時間，忽略學生的感受。學生很難持續集中注意力，這種“填鴨式”教學方式極大的限制了學生的主觀能動性[11]。對于臨床學生而言，積極主動的臨床思維及優秀的動手能力對于其之后的臨床工作有著極大的影響。此次研究發現，通過以微課為載體的互聯網教學模式能夠有效的改善學生的學習能力及提高學生的自主學習能力思維，同時有利于其操作能力水平及考核成績的提高，這與郝蕾的研究一致[12]。

　　微課以視頻為主要載體作為新型教學資源類型，研究發現，微課的使用次數不受限制，使用地點不受限制，學生可以反復多次觀看，這樣方便學生在學習之后的復習與鞏固，以微課為載體的移動學習模式能讓學生全面系地掌握操作技能，提高了學生的學習成績，操作能力，為臨床工作打下堅實的基礎，同時也提高了學生對教學的滿意度。各類研究均已表明，以“翻轉課堂”模式的微課堂設計在醫學教育中發揮著重要的作用[13-15]。臨床教育不僅需要理論教育，同樣實踐教學在其中有著不可忽視的地位，未來的教育更需要在臨床環境中擴大交流、批判性思維以及寫作方面的學習，翻轉課堂模式更是代表了在教學中實現高階學習的機會。

　　綜上所述，本研究以“翻轉課堂”的課前，課中，課后的教學模式及利用廣東省中醫院互惠平臺對中西醫護理技術學微課程進行設計與實施，探索出以微課為載體的護理網教學實踐方法。微課是實施翻轉課堂的基礎，翻轉課堂是評價微課質量的實體[16]。微課教學能夠適應學生對知識接受能力不同的特點，因材施教，將共性化教育轉變為個性化教育，使課堂教學不再受時間和地點的限制，提高學生自主學習積極性，提高學生思考能力及解決問題的能力，使學生的學習效率大大提高，從而提高院校教學質量和學生的綜合素質，為社會培養多的創新型人才。

　　4不足與展望

　　本研究不足之處，除去樣本量較少，同時微課程旨在視頻短小而精悍，而中醫操作過程復雜，需要注意的事項繁雜，且目前也沒有統一的標準進行衡量與評價教學質量，因此亟需臨床進一步的探討及研究。

　　參考文獻

　　[1]奚興，陳學順.微課應用于我國護理教學的文獻計量學分析[J].全科護理，2018，16(21)：2674-2676.

　　[2]阮小麗.微課在我國護理健康教育中的應用進展[J].中華護理教育，2018，15(6)：461-464.

　　[3]馬麗.微課在醫學臨床教學中的應用進展探討[J].中國多媒體與網絡教學學報(中旬刊)，2019(7)：163-164.

　　[4]卓莉俊.微課教學模式在護理教育中的應用研究[J].文化創新比較研究，2019，3(23)：136-137.

　　[5]魏方，劉巖.微課在經濟類研究生課程教學中的應用研究[J].對外經貿，2020，(4)：120-122.

　　[6]康梁.“互聯網+微課”在中職美術教學中的應用[J].藝術科技，2019，32(11)：220.

　　作者：李莉1邱定榮2羅麗霞3練柳蘭2胡思琴2

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