觀察責任制助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰結局的影響

　　【摘 要】目的：分析責任制助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰結局的影響。方法：抽選2019年1月至2020年8月于本院產科分娩的86例產婦，基于其入科室順序納入實驗組與普通組(n=43)。普通組行常規護理，實驗組行責任制助產護理，比較兩組產婦的分娩方式與母嬰結局。結果：實驗組產婦的自然分娩率是83.72%，普通組產婦的自然分娩率是62.79%，實驗組自然分娩率較高(p<0.05)。實驗組母嬰不良結局發生率是6.98%，普通組母嬰不良結局發生率是20.93%，差距對照有統計學意義(p<0.05)。結論：責任制助產護理可提升產科產婦的自然分娩率，預防其不良母嬰結局的發生，適合產科推廣。

　　【關鍵詞】責任制助產護理;產科產婦;分娩方式;母嬰結局

　　分娩作為女性重要的生理過程，對產婦身心狀態會產生較大影響。多數產婦在分娩前會具有不同程度擔憂、緊張的心理，缺乏自然分娩信心[1]。剖宮產不但會增加分娩的難度，也會增加產后母嬰不良結局的發生率，比如術后感染、壓瘡等，影響產婦產后的恢復速度[2]。常規產科護理多比較關注產婦的生命體征、胎動情況等，對產婦的心理疏導及健康指導不足。責任制助產護理為產科新型的護理模式，主要是在產婦分娩期間實施全程陪伴、指導。為了深入探究責任制助產護理在產科產婦分娩期間應用的價值，文章抽選2019年1月至2020年8月于本院產科分娩的86例產婦，根據分組比較的結果總結如下。

　　1 資料與方法

　　1.1 一般資料

　　抽選2019年1月至2020年8月于本院產科分娩的86例產婦，基于其入科室順序納入實驗組與普通組(n=43)。普通組初產婦、經產婦占比是30:13，年齡21-37歲，均齡(28.71±3.37)歲。孕周時間37-42w，均長(39.34±1.37)w。實驗組初產婦、經產婦占比是29:14，年齡22-37歲，均齡(28.53±3.49)歲。孕周時間36-42w，均長(39.43±1.43)w。兩組基礎數據比較無統計學意義，可比較觀察(p>0.05)。

　　1.2 方法

　　普通組行常規護理，為產婦宮縮及陣痛后，送入待產室。予以生理護理與產程護理。產婦子宮口開3cm左右，送入分娩室分娩。產后注意觀察臨床表現、生命體征等，加強病房巡查。實驗組行責任制助產護理，措施如下。

　　1.2.1 產前護理干預

　　在產婦進入科室后，熱情的自我介紹，幫助產婦熟悉醫院環境，比如衛生間、餐廳的位置，超聲檢查的位置等。為產婦講解相關健康知識，比如分娩的技巧，自然分娩的優勢等。耐心解答產婦及其家屬的相關提問，多鼓勵產婦。

　　1.2.2 產程護理

　　產程期間為產婦一對一護理，關注產婦宮縮、胎動情況。為產婦實施針對性心理疏導，指導其聽輕音樂，放松心情、深呼吸等。宮縮期間，指導產婦注意進食高熱量、易于消化的食物，保持體力充足。第二產程時，協助產婦保持舒適的體位，指導產婦學習正確的呼吸方式，減輕宮縮的疼痛程度。第三產程為產婦介紹胎兒情況，幫助產婦與胎兒皮膚接觸。

　　1.2.3 產后護理

　　產后贊揚產婦表現，注意觀察產婦宮縮、出血情況。為產婦講解產后保健的相關知識，母乳喂養的技巧及意義等。指導產婦家屬一同學習新生兒護理的方法，多關心產婦。指導產婦產后注意營養攝入，充分休息，最好以側臥位睡姿休息，預防壓迫心肺。

　　1.3 評價指標

　　比較兩組產婦的分娩方式與母嬰結局。

　　1.4 統計學方法

　　SPSS 20.0統計數據，單因素以x2計算，p<0.05則差異有統計學意義。

　　2 結果

　　2.1 普通組與實驗組產婦的自然分娩率比較

　　實驗組產婦的自然分娩率是83.72%，普通組產婦的自然分娩率是62.79%，實驗組自然分娩率較高(p<0.05)。

　　2.2 普通組與實驗組的母嬰不良結局發生率比較

　　實驗組母嬰不良結局發生率是6.98%，普通組母嬰不良結局發生率是20.93%，差距對照有統計學意義(p<0.05)。

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　　3 討論

　　產婦分娩期間受到諸多因素的影響，會出現不同程度的應激反應，影響母嬰健康[3]。責任制助產護理為新型的干預形式，由責任制助產士為產婦實施一對一護理，可增加護患之間的交流，使產科護理工作更加細致、有效，具有針對性、人性化特征[4]。

　　研究結果顯示，實驗組產婦的自然分娩率是83.72%，普通組產婦的自然分娩率是62.79%，實驗組自然分娩率較高。在母嬰結局比較方面，實驗組母嬰不良結局發生率是6.98%，普通組母嬰不良結局發生率是20.93%。分析原因，責任制助產護理可全程陪伴產婦，為產婦講解分娩的技巧、注意事項等[5]。助產士可根據產婦狀態予以疏導，減輕產婦的心理壓力，提升產婦的自然分娩信心，對產婦產后不良妊娠結局的控制也能夠產生積極影響。

　　綜上報道，責任制助產護理可提升產科產婦的自然分娩率，預防其不良母嬰結局的發生，適合產科推廣。

　　【參考文獻】

　　[1]井曉林,劉曉麗.責任制助產護理對初產婦分娩及護理滿意度的影響[J].醫學食療與健康,2020,18(20):106+109.

　　[2]朱艷芳.全程連續性助產護理在高齡產婦分娩護理中的應用效果觀察[J].首都食品與醫藥,2020,27(14):121.

　　[3]陳美英.在產婦分娩中應用全程導樂助產護理干預的效果分析[J].中外女性健康研究,2020(12):13-15.

　　[4]李玲.一對一責任制助產護理對初產婦分娩質量以及護理滿意度的影響分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2020,8(17):84+94.

　　[5]魯國香.人性化助產護理對產科產婦分娩方式及母嬰的影響研究[J].心理月刊,2020,15(11):123.

　　作者：周易平

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