本文摘要:本篇文章是由《 醫學檢驗與臨床 》發表的一篇醫學論文,(雙月刊)創刊于1990年,由山東省千佛山醫院主辦,本刊始終貫徹理論與實踐相結合的方針,以山東為重點,面向全國,主要報道醫學檢驗專業領域中的研究成果,促進國內外學術交流。 摘 要:目的:探究新生
本篇文章是由《醫學檢驗與臨床》發表的一篇醫學論文,(雙月刊)創刊于1990年,由山東省千佛山醫院主辦,本刊始終貫徹理論與實踐相結合的方針,以山東為重點,面向全國,主要報道醫學檢驗專業領域中的研究成果,促進國內外學術交流。
摘 要:目的:探究新生兒發育和撫觸之間的關系,指導新生兒護理。方法:選取正常出生新生兒300例,隨機分為撫觸組和對照組,每組各150例。對照組采用常規方法護理,撫觸組采用撫觸方法護理,持續2個月。通過測定兩組新生兒撫觸進行時及撫觸停止后的各項指標分析結果。結果:對照組新生兒各方面指標均差于撫觸組;在體重、身長等方面撫觸組和對照組新生兒比較差異有統計學意義(P<0.01)。結論:撫觸不僅能在實施之時促進新生兒發育,且此效應具有延續作用,能為新生兒成長提供保障。
關鍵詞:撫觸;新生兒;促進發育
撫觸主要通過物理手段,對新生兒產生影響,能夠幫助新生兒體重和身長的發育,促進新生兒各方面能力的提升,并使免疫力提高[1]。撫觸主要是指通過給予新生兒肌膚感官溫和刺激來實現促進新生兒發育的手段,一般通過全身按摩來實現對。在本次研究中,對新生兒實施持續2個月的撫觸護理,并及時記錄新生兒各方面的發育情況,同時,撫觸停止后其延續效應也在第3個月、第4個月、第6個月通過各參數的測定而得到研究和分析。現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料:本研究共有案例300例,均為本院2008年12月~2009年12月正常出生新生兒。隨機分為對照組和撫觸組,經同級檢驗,兩組新生兒一般資料比較差異無統計學意義(P>0.01),具有可比性。對象主要符合如下條件:新生兒無疾病史;胎齡38~41周,非多胞胎,母乳喂養;家長肯定撫觸護理,愿和院方配合;家庭收入穩定,環境良好。
1.2 方法:新生兒和母親的肌膚接觸是撫觸的第一步,母親在新生兒初生時就應該擁抱自己的孩子,為新生兒創造良好條件[2]。此后,在整個住院期間均有專業產科護士對新生兒進行撫觸護理。手法如下,新生兒洗浴之后暴露于全裸轉臺下,護士雙手洗干凈,并涂抹上新生兒潤膚油,之后對新生兒各個部位順序進行撫觸。①頭部位置:雙手拇指沿著下顎部中央向兩側以外往上滑動,并從額部中央處往外推壓,隨后雙手沿著前額向腦后撫摸,最終兩手中指停留于耳后;②胸部位置:撫摸過程中應注意避開新生兒乳頭,首先左手置于新生兒兩側肋緣,并從上向新生兒左肩撫摸,復原,右手同左手;③腹部位置:兩手依次從新生兒的右下腹按順時針方向畫半圓按摩腹部,左下腰結束,順時針按摩;④手部位置:雙手抓住新生兒的胳膊,依次從上臂想手腕輕輕擠壓,然后從上到下按摩,然后用拇指從手掌心按摩至手指;⑤腿部位置:從新生兒大腿到腳踝輕輕擠捏,之后按摩腳踝及腳部,最后搓滾新生兒小腿部分;⑥背部:翻轉新生兒,將其雙手平放,依次從背部上步向下撫觸,一直到臀部,隨后雙手交替,順著脊椎按摩。
撫觸行為實施的同時,一方面需要保持安靜,這可以通過音樂的播放等途徑實現,另一方面,需要使新生兒保持愉快的心情,這可以通過和新生兒說話來實現。總之,撫觸行為最好能夠在新生兒清醒情況下或者哺乳間隙實施。撫觸的時間可以從短到長,一開始可以從是幾分鐘,隨著新生兒逐漸適應,可以漸漸延長,而撫觸的次數應當保持在2次為宜。撫觸方法即上述方法,強生公司制定的強生新生兒撫觸手法。撫觸行為實施的同時,需要進行及時觀察和監控,通過記錄新生兒各項體征,來判斷撫觸效果,同時第3個月、第4個月、第6個月的測量也是必不可少。
2 結果
對照組和撫觸組新生兒相關身體發育情況:見表1、2。
表1 對照組和撫觸組身長對比 () 組別
3 討論
3.1 目前,美國邁阿密大學已經成立了世界上第一個撫觸基礎和應用研究中心。從研究中可以看出,撫觸對新生兒的身體發育具有良好的促進作用,從上述數據中可以看出,撫觸組新生兒身高和體重增長明顯優于對照組。
3.2 作為一種物理手段,撫觸對新生兒非常有益,受到眾多專家學者的一致認可。撫觸主要通過刺激迷走神經和腦細胞,增強嬰幼兒的胃腸活動,并促進胃蛋白酶和胃酸的分泌,提升新生兒的消化、吸收等功能[3],促進其生長發育[4]。相關研究均揭示,撫觸能夠明顯減少新生兒應激反應、大幅增強免疫力、增加食物的消化和吸收、并增進父母和新生兒間的交流和互動,進而新生兒的發育成長。
綜上所述,新生兒撫觸是一項成本低、效益高,操作簡便,效果良好的實用手段,不僅能從物理、生物角度促進新生兒發育,更能從心靈角度安撫和交流,值得推廣。
4 參考文獻
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[2] 段麗紅,李衛紅,史粉桃.撫觸對嬰兒生長發育影響的研究[J].護理研究,2002,19(7):583.
[3] 尹章群.新生兒游泳訓練方法與效果分析[J].中國實用護理雜志,2004,1(7):35.
[4] 徐秀蓮,亓 新.撫觸對嬰兒睡眠及體重的影響[J].沈陽醫學院學報,2003,45(1):226.
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