霧霾危害論文霧霾對人體健康的影響

所屬分類：醫學論文閱讀次時間：2016-06-15 23:46

本文摘要：霧霾對人體健康呼吸道帶來巨大的危害，霧霾帶給人類的健康威脅遠不僅僅如此，一項項研究、一組組數據都在給人類敲響警鐘。治理霧霾，刻不容緩，這不僅僅是對生態環境負責，更是對人類生存負責。《中國肺癌雜志》以提高我國肺癌基礎研究和臨床研究水平，提

　　霧霾對人體健康呼吸道帶來巨大的危害，霧霾帶給人類的健康威脅遠不僅僅如此，一項項研究、一組組數據都在給人類敲響警鐘。治理霧霾，刻不容緩，這不僅僅是對生態環境負責，更是對人類生存負責。《中國肺癌雜志》以提高我國肺癌基礎研究和臨床研究水平，提供學習交流和學術爭鳴的園地，促進國際學術交流，推動我國肺癌防治工作的發展為辦刊宗旨。

中國肺癌雜志

　　摘要：霧霾對人類生活各方面都有影響，對健康的影響是最緊迫的。在呼吸系統疾病、心血管疾病及肺癌的高發上，霧霾無疑起了加劇催化的作用。這也讓治理霧霾變得更加迫在眉睫。

　　關鍵詞：霧霾;呼吸系統;心血管系統;肺癌

　　霧霾，它正以狂風般的速度席卷華夏大地，全國大部分地區都曾遭受不同程度的霧霾侵襲。霧霾的可怕之處在于它猶如慢性毒藥一般在人體多方面發揮消極作用，引起各類疾病，威脅人類健康。

　　霧霾對人體健康的影響首當其沖的就是易造成呼吸系統疾病。霧霾主要由二氧化硫、氮氧化物和可吸入顆粒物三項組成，前兩者為氣態污染物，最后一項顆粒物是加重霧霾天氣污染的罪魁禍首。直徑小于等于2.5微米的污染物顆粒就被叫做PM2.5。這些浮游在空中的煙粒和塵粒等有害物質，被人體吸入后，會刺激并破壞呼吸道黏膜，使鼻腔變得干燥，破壞呼吸道黏膜防御能力，造成上呼吸道感染。而支氣管哮喘患者吸入空氣中漂浮的粉塵等過敏原，會刺激呼吸道，出現咳嗽、悶氣、呼吸不暢等哮喘癥狀。此外，就肺部而言，空中浮游的大量顆粒物也易引起肺炎、支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病。鐘南山院士曾指出，PM2.5每立方米增加10個微克，呼吸系統疾病的住院率可以增加到3.1%;如果灰霾從25微克增加到200微克，日均的病死率可增加到11%①。據2012年末發表于權威醫學雜志《柳葉刀》上的《2010年全球疾病負擔評估》稱，2010年，在中國有120萬人因室外空氣顆粒物污染導致過早死亡。其中，由室外空氣顆粒物污染導致的慢性阻塞性肺疾病為196202人，下呼吸道感染10469人，氣管、支氣管和肺癌139369人。占2010年全部死亡近14.9%②。浙醫二院呼吸科主任表示，遇到霧霾天，病人至少增加10%，基本多為慢性咳嗽及不明原因的肺部結節。2013年冬，杭州連續霧霾后導致了各大醫院呼吸科病人爆滿，病人大多出現咳嗽、胸悶、呼吸不暢等癥狀。浙江省人民醫院的醫生表示，每天增加了100個呼吸道“病號”③。

　　心血管病是全球健康的頭號“殺手”，我國每年有超過350萬人死于此類疾病。而霧霾則易引起諸如心率變異性改變、心肌梗死、心率失常、心肌缺血、動脈粥樣硬化等一系列心血管疾病。霧霾天，尤其是PM2.5顆粒在兩個方面影響著心血管，一是人體吸入污染的空氣后，PM2.5超細的顆粒會直接進入血液，附著在超細顆粒上的有毒有害物質，會對血管內膜造成損傷，導致內膜壁發生炎癥反應，久而久之出現斑塊以及增厚現象，引起動脈粥樣硬化，從而使血管內膜加厚，發生狹窄，加大引發血栓的可能;二是PM2.5超細顆粒吸入肺部之后，會刺激肺內的迷走神經，造成主神經紊亂從而波及心臟，超細顆粒也會隨著血液直接到達心臟，兩者都會引起心肌梗死④。國外研究表明，可吸入顆粒物濃度每上升10微克每立方米，心血管病患病率增加1.4%。霧霾對心血管疾病患者和老年人等易感人群的健康威脅更為明顯，它會加重心血管病，增加猝死率。美國調查了2.5萬名有心臟病或心臟不太好的人，發現PM2.5增加10微克/立方米后，病人病死率會提高10%~27%⑤。

　　2013年初，馬云在中國企業家論壇第十三屆年會做主題演講時曾表達他的擔憂，十年后的中國，肝癌、肺癌和胃癌將會困擾每個中國家庭，而肺癌主要就是因為被污染的空氣。這并不是馬云杞人憂天，目前肺癌已成為我國首位惡性腫瘤死亡原因，占全部惡性腫瘤死亡的22.7%。中國的肺癌發病率較30年前增加了465%，且還在不斷上升。盡管國內專家大多認為吸煙是引起肺癌的主要誘因，但越來越多的學者開始關注空氣污染對肺癌發病率的影響⑥。2013年10月，WHO下屬的國際癌癥研究中心把大氣顆粒物升級列為一類致癌物(Loomis D et al.，2013)。國際癌癥研究機構稱：“在全面審閱最新的科學文獻后，國際癌癥研究機構專刊組(IARC Monographs Programme)召集的世界領先的專家得出結論，有足夠的證據表明暴露在室外空氣污染中會導致肺癌。⑦”鐘南山院士甚至認為霧霾比吸煙更易致癌。2013年7月一項研究發表的資料分析了9個歐洲國家，17個項目隊列研究資料，包括挪威、瑞典、丹麥、荷蘭、英國、奧地利、意大利、西班牙、希臘，隨訪了12.8年，發現長期暴露在氮氧化物和PM2.5、PM10中，PM2.5每增加5微克/立方米，肺癌發病風險增加18%，PM10增加10微克/立方米，肺癌發病風險增加22%。污染時間越長，造成肺癌的機會就越大。這項研究是空氣污染低于目前歐洲標準(PM10小于40微克/立方米，PM2.5小于25微克/立方米)的研究，仍然發現污染越多肺癌患病率越增加。