小兒支原體感染的癥狀及處理

　　眾所周知，兒童支原體感染是常見呼吸科疾病之一，大小介于細菌與病菌間的致病微生物，其主要通過呼吸道飛沫進行傳播，發病不受季節限制，冬季季較多見。小兒支原體感染潛伏期較長，多數表現為咽炎、鼻炎等，出現食欲不佳等癥狀，小兒發生支原體感染占總數量的10%，極易引起其他器官發生病變。因此，應準確判定小兒支原體感染癥狀，做好及時處理，避免造成不良后果。下面帶下架詳細了解相關知識。

　　小兒支原體感染的癥狀

　　支原體、衣原體肺炎具有一定的傳染性，以呼吸道飛沫為核心傳播路徑，且復發率較高，在兒童聚集場所可造成集體感染，家庭成員中易形成較差感染，導致長時間難以治愈。兒童支原體感染，主要指肺炎支原體感染，可能具備以下癥狀：

　　(1)發燒畏寒。兒童支原體感染首要表現是發燒，且此類小兒體溫保持在37-41℃，呈現為持續性。此種表現與小兒自身體質密切相關，部分兒童支原體感染僅存在低燒，或不發燒現象。(2)咳嗽。多數兒童支原體感染咳嗽狀況較為嚴重，通常初期以干咳為主，與小兒百日咳較為相似。(3)咽喉疼痛。兒童常訴咽喉部疼痛，是支原體感染重要表現，患兒由于自我感覺疼痛出現厭食、厭水狀況。(4)咳痰嘔吐。咳痰是小兒支原體感染核心表現之一，顏色呈現為白色，有時伴有血絲，咳痰過程中會伴有嘔吐癥狀，增加患兒不喜歡進食程度。(5)頭痛及胸骨下疼痛。兒童支原體感染患兒時常感受頭疼，或胸骨疼痛。

　　小兒支原體感染的治療處理

　　一方面，應準確判定患兒是否確實是支原體感染，檢查方式主要包含三種方式，即血常規、直接涂片鏡檢、快速抗原檢測;另一方面，確診是小兒支原體感染，應采取一定的治療措施，主要從以下幾方面著手治療：

　　其一，抗生素治療。正確選取抗菌素，是治療小兒支原體感染核心環節，最行之有效的藥物便是紅霉素類，由于紅霉素可引起嚴重的腸胃道反應，可選用其他大環內酯抗生素，其中阿奇霉素是最佳選擇，副作用較小，通常服用藥物2-3周便可，否則極易復發。應特別注意的是，服用阿奇霉素過程中，應先服用三天，停藥4天之后在服用三天，并非連續性服用，主要由于三大因素：第一，抗菌作用維持時間較長，停藥之后仍存在藥效;第二，兒童支原體肺炎病情周期長，腸胃道反應與用藥時間成正相關，所以此種服藥方式可減少不良反應發生;第三，持續性用藥，易產生細菌耐藥。其二，平喘處理。

　　小兒喘息較為嚴重，可選用支氣管擴張劑，譬如氨茶堿口服，每間隔6-8小時一次;其三，發熱處理。低熱無需進行處理，若患兒體溫超過38℃，需利用安瑞克治療;其四，祛痰。采取祛痰處理，主要是促使痰液稀薄，有助于及時排出，降低細菌發生感染風險。應加強翻身、拍背等，選用合理的化痰劑。咳嗽是小兒支原體感染重要表現，頻繁劇烈咳嗽對患兒睡眠造成一定影響，可適當提供相應的鎮靜劑，但應注意其劑量，次數不宜過多。

　　小兒支原體感染家庭預防

　　兒童患有支原體感染，應今早進行針對性治療，患病期間家長應保持孩子充足的睡眠，臥室內應保持新鮮空氣，并將室內濕度調整至60%為宜，避免呼吸道分泌物干結不易咳出。同時，還應積極加強孩子飲食和營養，鼓勵孩子多飲水，為學生提供營養豐富易消化的食物，遵循少食多餐原則。由于支原體肺炎具備較強的傳染性，所以治療過程中應徹底，多帶孩子開展進行戶外活動，增強身體抵抗力，改善患兒呼吸功能。正確指導孩子咳嗽時，利用手帕將嘴捂住，避免飛沫外噴，導致細菌感染空氣而傳染他人。

　　易患呼吸道感染小兒，應及時注意天氣變化，及時增減衣物，避免受寒感冒。支原體感染飲食有五忌：一是忌辛辣食物，譬如辣椒、生姜、大蔥等，多食用此種食物形成燥熱，導致疾病程度加劇。二是忌生冷、油膩食物，患兒自身消化功能薄弱，若食用過于油膩食物，影響自身消化能力，營養吸收不足，抗病力不足;生冷食物也不宜食用，譬如西瓜、冷飲等。三是忌糖分。糖分作為一類熱量有效補充劑，小兒患有支原體感染，會阻礙體內白細胞殺菌能力，食用量與抑制作用成正比。四是茶水。茶葉中含有茶堿對中樞神經具有刺激作用，加快脈搏，如此不僅難以短期內退燒，反之增強體溫，誘發其他疾病。

　　醫學論文范例：臨床藥學干預在抗菌藥物合理使用中的效果觀察

　　支原體感染是臨床常見的呼吸科疾病，小兒群體為告發人群，部分患兒會出現胸痛、咽痛、咳痰等癥狀，孩子發生感染之后需及時治療，根據患兒臨床表現進行對癥治療，選取大環內酯類藥物，阿奇霉素是治療兒童支原體感染首選藥物，早期治療可緩解針狀，縮短治療周期，有助于小兒短期內恢復。但需注意此類藥物服用過程中，應嚴格依照醫囑進行服用，服用3天，停藥4天之后再服藥三天。

　　作者：青春陽

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